。”
“迟发性脾破裂致使休克的原因是相对更多的。”
肖招喜缓缓点头:“思维很灵光,临床思维也是比较清晰的!”
“那如果没有外伤史的休克呢?”
陆成听得出来肖招喜这是在考他:“非外伤性质的不明原因休克,需要考虑动脉瘤破裂或者动脉夹层、心脏穿孔等。”
“这就要等会诊了。”
这是目前陆成能力范畴之外的。
心外科、血管外科的急诊手术抢救,也不是陆成一时半会儿就可以补得起来的。
“是个熟手。恭喜肖主任了。”代金钟非常干脆地对肖招喜问道。
肖招喜却摇头:“在我们急诊科,会的多也未必是好事,容易闯祸和陷入纠纷。”
肖招喜确定没有病人家属在,抢救区的内科病人目前也已经转去了ICU,便才道:“有时候,我们做好本分则无责,做了非本分的事情,反倒可能沾惹麻烦了。”
“以前我听湘雅医院急诊科的教授说过这句话,急诊科医生,十分能力露三分就好了。”
“不求有功但求无过。”
“我其实更推荐的是,小陆他和梁建洪做好了开腹探查,然后等待专科医生的到来。”
肖招喜这种半敲打半指点的话,是最有实际意义的。
代金钟并没有答话,而是说:“肖主任,我们一起去看CT吧。”
患者的CT检查层面,做完CT检查就可以在阅片系统内调阅到,只是没有影像学报告而已。
几个人转到电脑前时,CT层面已经出来了。
肖招喜几个人看了一眼,没有发现夹层等恶性急诊病灶后,便舒了一口气:“的确就是相对纯粹的脾破裂。”
“后面让肝胆外科的人切了就行。”
陆成咬了咬嘴唇,还是没有说可以努力争取保一保脾这种话。
肖招喜刚刚说的话,就是建议。
多做多错,少做少错,不做不错。
临床是一个大社会,有自己既定的运行规则,陆成还远没有到可以硬刚规则,让规则给他让路的地步,就不要节外生枝了。
这个病人能保住命,能够遵循目前最主要的抢救措施进行治疗,就已然是幸运了。
开腹止血是紧急避险,不管陆成做得好不好,都是无责的。
毕竟不做就是死。
肝胆外科和普外科的人都来了,很快病人就被肝胆外科
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