是看了一眼,就立刻予以了决定。
全肝血流隔离(Heaney升级版)是四管阻断法:
分别是肝下下腔静脉、肝上下腔静脉、肝十二指肠韧带、腹主动脉。
“麻醉老师,麻烦搞一点硝酸甘油给病人,限制液体输入。”陆成的声音很快。
同样的,陆成的操作也很快。
这个病人的活动性出血,并不是陌生的动静脉性出血,而是非常标准的肝脏破裂性出血,所以必须要将全肝的血流进行及时的阻断。
越是节省时间,能够抢下来的时间就越多。
韩晓平与陆成快速地配合着,也没过几分钟,就把血流给阻断了。
韩晓平喃喃看着陆成:“陆哥,现在要怎么办?要是陈教授还在就好了。”
“可?”
“先等普外科的会诊。”
“阻断血流后,继续填塞止血,查患者的凝血功能,看情况输注FFP和血小板。”
“患者体温现在有多少?”陆成继续问麻醉医生梁耀中。
“现在测不了!~”梁耀中只有两只手,他不仅要负责全身麻醉,还要负责生命体征的监护,予以去甲肾的泵入速度调试,还要对患者的气道进行管理。
正这时,外面走进了一个人:“患者的情况怎么样?”
“肝脏挫伤、肝脏直接开放性损伤,我已经做了肝脏的血流临时阻断。等你们普外科的会诊意见。”陆成认出了来人。
是普通外科的谭原老主治,今年四十一了,还没有升到副高,因为普通外科的名额有限。
谭原愣了愣神,看到了陆成已经打开了腹部,意外地看了陆成几眼,可也没废话什么。
等垫着脚尖继续看了几秒后,他瞬间倒吸了一口凉气:“建议转诊吧!~”
“这种程度的肝脏损伤,我们这里处理不了。”
这个肝脏的情况现在一塌糊涂,根本就不是他所想象的那种小口裂伤,简单处理就可以让病人活下来的那种。
这要做保肝术或者是肝大部切除,普外科的杜主任来了也做不了。
“转诊不了,你看一下病人的血压。”陆成说。
谭原转头,看到患者的血压不到七十,瞬间眉头紧皱。
几乎本能地吼道:“签字告病危了么?”
“签了,我们急诊科的人也还在和病人家属补后续的签字。”陆成点头回报。
“韩晓平,你去洗手,消
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