将本站设为首页
收藏流行官网,记住:www.lxgh.net
账号:
密码:

流行中文:看啥都有、更新最快

流行中文:www.lxgh.net

如果你觉得好,恳请收藏

您当前的位置:流行中文 -> 十九世纪就医指南 -> 196.脾切除+脾腔静脉分流术

196.脾切除+脾腔静脉分流术

温馨提示:如果本章属于内容错误等情况,请点击下面的按钮发送报告,我们会在一分钟内纠正,谢谢

  说实话,没有前面本章说的解剖基础,又没有本章图片,直接看这儿有点窒息。大家觉得无聊就等本章说出来再看不迟,加上图片就很好理解了。

反正大家记得订阅就行】

胃短动脉,作为拉钩暴露视野时最危险的解剖结构,一直都是实习医学生上普外手术台时都必须要学的一个解剖名词。1】

从字面意思就不难看出这根动脉的特点,短。

因为短,所以不显眼,在做胃部手术处理侧面和背面的时候,不了解它的实习生就很容易因为过分牵拉把它拉断。如果是静脉也就算了,可它又偏偏是动脉,维持着整个胃壁的血供,一旦断裂就会造成大量失血,而且修补起来并不容易。

在做尸体解剖练习的时卡维没有说得那么细,因为他以前的急诊外科经常做上消化道大出血的急诊手术,练习只是过一遍流程找找感觉而已。

但真上了手术台就不同了,每一步都不能出错。

“看到动脉了么?”

“看到了......”

“记住了,胃短动脉,一旦拉断不是手术成不成功的问题,而是直接结果掉病人的性命。”卡维慢慢松开了自己的手,“现在小网膜囊已经打开,我们慢慢向下探查,显露出脾脏旁边的解剖结构,胃后壁和胰胃部......”

这里就是脾门区,里面就是脾蒂,里面包裹着脾动静脉、淋巴管、神经和包被腹膜。

手术到了这里其实要做的不单是切除脾脏一了百了,而是要为接下去的脾静脉分流做好测量准备。既然是分流,那就是让剩下的静脉改道去其他血管,而这种改变原有解剖结构的修改需要一些先决条件。

卡维稍稍做了个测量,对着身边的喇叭说道:“从解剖位置来看,病人的脾静脉有一定长度,这样就不需要去麻烦肾静脉了,我们待会儿可以考虑改到下腔静脉。虽然距离比较长,但降压效果要好不少。在此之前,我们先切掉脾脏血供。”

这里两人没有了动手机会,接下去都得由卡维来主导。

“我们先靠动脉搏动找到位于胰腺上缘的脾动脉,切开脾蒂上的后腹膜,将动脉鞘膜切开,然后慢慢地钝性游离动脉......”卡维慢慢做着细致的游离工作,动静脉紧紧贴在一起,因为脾静脉要做分流,所以绝不能损坏,“给我直角钳。”

直角钳将脾动脉从鞘内轻轻挑起,然后由赫曼向内穿过一根粗丝线,予以结扎。2】

脾动脉的阻断本身就能缓解


  本章未完,请点击下一页继续阅读!
上一页 12345下一页

看了《十九世纪就医指南》的书友还喜欢看

小卖部通末世:开局泡面换黄金
作者:羲和豚豚
简介: 被女友抛弃,身负巨债,人生跌入谷底的林墨,本以为末日已至。\n谁料,他还有那间破旧的...
更新时间:2026-02-13 10:00:12
最新章节:第555章 五万尸潮?叫他有来无回!
星际第一农场主
作者:莞尔wr
简介: 未来星际中,大量地球植物、动物已经断绝传承。重生后,关遗珠从继承一颗荒废星球开始,让...
更新时间:2026-02-13 10:00:00
最新章节:第七十六章 兼职员工
山海经里的神兽都太粘人了
作者:无咎无誉
简介: 穿越异界,我的山海经神兽全是

“问题儿童”——话痨猴、路痴...
更新时间:2026-02-13 09:47:00
最新章节:第三十四章:守墓人与上古之秘
重生到十年前,大龄剩女要嫁人
作者:爷倾城
简介: 裴攸宁前世三十三岁,有编制,985毕业,有车有房,貌美如花,却还是母胎单身。
更新时间:2026-02-13 10:00:06
最新章节:第11章 要找到我
官场:从一等功臣到省委书记
作者:晨星天使
简介: 官场如战场,一步错,步步错。前世身为超级警察的沈青云因为劳累而亡。

更新时间:2026-02-13 10:14:19
最新章节:第3141章 分歧
风暴眼
作者:清风辰辰
简介: AI商业女王苏砚突遭千亿专利侵权诉讼,对手正是素有

“正义...
更新时间:2026-02-13 10:07:00
最新章节:第0222章缺席者的遗产