谢振东边看边修改清单。
原定的备用方案，需要再增加一条退出路径。
沈知衡则重新计算关键阶段的监测需求，提醒团队不能只依赖单一指标。
“局部血流看起来恢复，不等于整体灌注已经可靠。”
陆晨认可他的判断。
“术中每次改变通路，都要重新核对。”
傍晚，京华医院召开小范围预讨论。
会议室里除了本院团队，还有提前抵达的几位外省专家。
其中一位头发花白的老人坐在靠前位置，面前放着一本厚厚的病历，封面贴满了彩色标签。
顾绍庭教授，长期从事复杂肝胆外科。
他没有因陆晨进门起身寒暄，只抬眼看了看，随后继续翻资料。
另一位血管外科专家韩崇礼则直接开口。
“陆医生，先说最重要的，你准备把这台手术定义成什么？”
“患者的复杂联合救治。”
陆晨在屏幕旁站定。
“教学是附加安排，不改变诊疗目标。”
韩崇礼点了点头。
“那就从可行性开始。”
陆晨调出第一张综合示意图。
没有放自己在欧洲的手术成绩，也没有列荣誉。
屏幕上只有患者的病变范围、可用血管条件和剩余功能评估。
“目前的问题有四组，肿瘤、结石与感染、门静脉流入、肝动脉病变。”
“它们不能各自处理完，再假设其余部分会自动稳定。”
他先解释病变之间的相互影响。
胆管长期感染使局部组织更加脆弱，门静脉侧支增加了解剖难度，动脉瘤又限制了传统的供血保护方式。
任何一组处理失当，都会改变另外三组的风险。
顾绍庭终于抬起头。
“这些大家都知道，真正的问题是，为什么你认为还能做？”
陆晨切换到连续影像。
“因为保留区域的功能尚未跌破不可逆阈值，影像也没有提示确定的远处转移。”
“更重要的是，有可以验证的重建条件。”
顾绍庭指向屏幕。
“你说的条件，是这段血管？”
“它是其中一部分。”
“这段血管细，而且邻近病灶，一旦暴露后发现质量不够，你怎么办？”
“放弃依赖这段
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