进修团队离开后的第三天，江城市中心医院急诊科终于恢复了往日的节奏。
没有示教室里的掌声，也没有外省医生围着提问，护士站重新被叫号声、电话声和推车声填满。
陆晨站在绿区门口，手里拿着当天的门诊安排表，先看了一遍所有待诊患者。
“陆医生，三号诊室来了个老人，家属说就是老毛病，想开点药回去。”
周小曼抱着病历本走过来，声音里没有太多紧张。
“老毛病也得先看人，不能只看家属怎么说。”
陆晨接过病历，抬头朝候诊区看去。
老人穿着一件洗得发白的深灰色夹克，头发已经全白，背部微微佝偻，身边只跟着一名中年男人。
没有秘书，没有保镖，也没有任何特殊标识。
中年男人搀着老人走进诊室，先向陆晨点了点头。
“医生，麻烦您看看，我父亲这段时间总觉得胸闷，年纪大了，老毛病又犯了。”
老人摆了摆手，语气很轻。
“不是什么大事，休息一会儿就好，别折腾医院。”
陆晨没有马上接话，而是让老人坐下，先测量血压、脉搏和血氧。
血压一百零二六十七，脉搏九十六，血氧九十六，体温三十七点八度。
这些数据看起来并不惊险，却和老人略显苍白的脸色不太匹配。
“胸闷多久了？”
“断断续续有三个月，最近几天明显一些。”
“活动后加重吗？”
“走快一点就喘，晚上躺下时也觉得胸口压着东西。”
“有没有发热、寒战，或者夜间出汗？”
老人沉默了片刻，才点了点头。
“偶尔低热，没怎么在意。”
家属眉头轻轻皱了一下，似乎也没有想到老人会主动承认这些症状。
陆晨拿起听诊器，先听肺部，再将听诊位置移到心前区。
当听诊器贴近胸骨左缘时，他的神情微微一变。
那里有一道并不典型的舒张期杂音，声音不重，却带着异常的高频成分。
普通听诊很容易把它归入年龄相关的瓣膜杂音。
陆晨却没有立刻结束检查。
他让老人向左侧卧，又重新听了一遍心尖区和胸骨右缘。
随后，他伸手触摸老人的桡动脉与颈动脉，感受两侧脉搏的起伏变化。
指
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