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第1514章 昏迷不醒的重伤员,危险竟不只在头上

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  第二床伤员四十六岁,被坠落的金属构件击中后失去意识。

额侧的伤口看着很重,头发与血黏在一起,搬运人员最先报告的也是头部受伤。

但沈知衡从接手开始,就没有只盯着患者的头。

烟雾、爆震与撞击同时存在,意味着损伤未必集中在一个部位。

最初的评估已经发现胸部异常。

只是当时尚未出现明显的进行性压迫表现,团队一直在保护气道的同时持续复评。

现在,变化发生了。

监护提示氧合继续下降,辅助通气的阻力也比刚才明显增加。

沈知衡抬头时,陆晨已经站到床旁。

两人没有重复长篇病史。

关键变化、已经做过的处理,以及患者反应,几句话便完成了交接。

陆晨迅速查看胸廓运动,指尖落在胸壁不同位置。

系统信息同步展开。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息:男,四十六岁】

【主诉:头胸部外伤后昏迷,进行性呼吸与循环障碍】

【真实之眼诊断:重型颅脑损伤,右侧胸部创伤合并进行性张力性气胸】

【危险等级:极危重】

【当前症状:意识障碍,低氧血症,通气困难,循环不稳定】

【建议:立即处理可逆性胸腔压迫,维持氧合与有效灌注,转入创伤中心进一步救治】

【警告:不可将全部恶化归因于颅脑损伤,避免转运中持续低氧及低灌注】

【隐性病灶预警:脑组织继发损伤风险升高,需持续评估神经体征及呼吸循环变化】

旁边协助的林修文看见患者瞳孔变化,声音明显绷紧。

“会不会是颅内情况加重了?”

“不能排除,但现在先处理已经确认的胸部问题。”

陆晨没有用一个诊断否定另一个风险。

他让沈知衡保持当前气道管理,同时明确接下来的处置分工。

“胸部减压准备,其他监测不中断。”

林修文立即去取器材。

他刚转身,便发现自己要找的东西已经被唐薇放在固定位置,封装朝向也方便确认。

不是现场突然多出一名会预知的护士。

而是抵达时就建立好的设备分类,终于在这一刻显出了价值。

没有人四处喊着找东西。


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