辉手里的吸引器刚要靠近，陆晨已经用棉片准确压住。
“不要吸，先降静脉压。”
“小剂量扩血管药物，调整呼吸末正压。”
麻醉团队迅速执行。
中心静脉压从五点二下降到四点一，渗血随即减弱。
陆晨移开棉片。
静脉壁表面只有一个不到一毫米的分支开口，并非主干破裂。
他用一针八字缝合完成关闭。
整个处理过程不到四十秒。
直播频道里再次刷出大量留言。
“静脉压变化刚出现，术者已经找到渗血点。”
“术野没有被血染红，判断完全没有受影响。”
“配合太强了，麻醉和外科几乎同步反应。”
程维远说道：“这正是低中心静脉压切肝的核心。”
“它不是单纯少补液，而是麻醉、手术、监测与应急控制的全流程协作。”
缝合完成后，陆晨继续释放最后一段包膜。
中肝静脉汇合部终于完全显露。
静脉血流通畅，没有狭窄，也没有撕裂。
秦绍辉一直悬着的心终于放下少许。
“第二肝门过了。”
“还差右肝静脉后壁。”
那是瘤体与下腔静脉之间最后的连接。
陆晨从先前预留的肝后通道送入手指，确定两侧分离面已经相接。
他没有直接抬起瘤体，而是让助手从下方轻轻向右旋转。
隐藏在后方的三支细小静脉随之显露。
血管夹依次落下。
最后一支静脉离断时，瘤体明显松动。
直播画面里，巨大的病灶已经只剩一小片肝组织相连。
刘崇礼低头看了一眼时间。
“第二肝门分离四十一分钟，主干零损伤。”
旁边的医生语气发紧。
“总出血量还不到一百毫升。”
刘崇礼摇头。
“不只是少出血。”
“他把最危险的区域做成了教科书都难以复刻的标准术野。”
手术室内，陆晨重新检查右肝静脉与中肝静脉。
确认血流和管壁状态正常后，他伸出右手。
“恢复部分补液，准备离断最后的肝组织。”
巨瘤完整取下，只剩最后一步。
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