工作。蓝薇薇正低头书写一份病历,突然,一阵尖锐的、绞拧般的剧痛从左上腹猛地炸开,迅速蔓延至整个上腹部和后背!
“呃——!” 她闷哼一声,手里的笔“啪嗒”掉在地上。
瞬间,脸色变得惨白如纸,额头上、鼻尖上沁出大颗大颗的冷汗,身体不受控制地晃了一下。
“薇薇?你怎么了?!” 旁边正在整理器械的同事何欣怡第一时间发现了她的异常,赶忙过来扶住她摇摇欲坠的身体。
触手之处,蓝薇薇的手臂冰凉,甚至在微微颤抖。
蓝薇薇疼得几乎说不出完整的话,手指紧紧按住疼痛最剧烈的左上腹,额发已被冷汗浸湿,黏在皮肤上。
她艰难地喘息着,从牙缝里挤出几个字:“不知道……可能,可能是阑尾?或者胰腺……上午白细胞……高……”
何欣怡一听这话,再看蓝薇薇痛苦的表情和压痛的部位,心里咯噔一下,但面上丝毫不乱。
“别说话,躺下!” 她迅速将旁边的平车拉过来,和闻声赶来的另一个护士一起,小心翼翼地将几乎虚脱的蓝薇薇扶上平车躺好。
“我去推超声机,马上给你看看!” 何欣怡语速飞快,转身就冲向检查室。急诊科有床旁超声设备,能快速进行初步评估。
很快,何欣怡推着便携超声仪回来,拉上隔帘。
她挤上耦合剂,冰凉的感觉让蓝薇薇痉挛的腹部肌肉又是一缩。
何欣怡手持探头,稳稳地落在蓝薇薇的上腹部,目光紧紧锁定在超声显示屏上。
肝脏、胆囊、胆管……扫查过去,未见明显异常。
但当探头移动到胰腺区域时,何欣怡的手指几不可察地顿了一下,眼神骤然变得凝重。
屏幕上,胰腺的形态发生了改变。
局部明显肿大,边缘失去了正常光滑的形态,显得模糊而不规则。
更让她心头一沉的是,在肿大的胰腺区域内部及周围,出现了大片形态不规则的无回声或低回声区!
作为经验丰富的急诊科医生,何欣怡太清楚这些超声影像特征可能意味着什么了。
这绝不是简单的急性水肿型胰腺炎!大片无回声区,高度怀疑是胰液渗出、组织坏死液化形成的积液,甚至是出血坏死! 这是重症急性胰腺炎的典型表现之一,病情凶险,并发症多,死亡率高!
而胰腺边界不规则、形态异常,在急性炎症基础上,还需要警惕其他更糟糕的可能性……
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